skip to Main Content

Je hart zorgt ervoor dat er bloed door je lichaam wordt gepompt. In rust gebeurt dit doorgaans aan 60 tot 100 slagen per minuut. Lever je een inspanning, dan stijgt ook je hartslag om zo tegemoet te komen aan de hogere zuurstofnood. Klopt je hart te snel, te traag of onregelmatig? Dan spreken we van een hartritmestoornis.

Ons hart wordt aangestuurd door een elektrisch signaal dat ontstaat in de rechtervoorkamer, in de zogenaamde sinusknoop. Die sinusknoop – ook wel de pacemaker van het hart genoemd – regelt je hartslag. Terwijl je hartslag al eens kan variëren, blijft je hartritme best de hele dag door regelmatig.

In grote lijnen kan je hartritmestoornissen onderverdelen in drie groepen:

  • Een te hoge hartslag (tachycardie)
  • Een te lage hartslag (bradycardie)
  • Een onregelmatige hartslag

Een aantal van deze hartritmestoornissen zijn onschuldig en beperken zich tot wat hinder, maar er zijn er ook die levensbedreigend zijn.

Wat zijn de symptomen van hartritmestoornissen?

Er zijn heel wat verschillende symptomen die kunnen opduiken waaronder hartkloppingen, duizeligheid, aanhoudende vermoeidheid of een drukkend gevoel in de borststreek. Maar net zo goed blijven hartritmestoornissen onopgemerkt en komen ze enkel toevallig aan het licht bij een routineonderzoek.

Een te hoge hartslag (tachycardie)

Waarschijnlijk heb je je hart wel al eens voelen bonzen alsof het elk moment uit je borst kan springen. In veel gevallen is daar een perfect normale verklaring voor. Je hebt net gesport, je jaagt je op in iets of je hebt net je tiende tas koffie op. In die gevallen gaat dat gevoel snel over en hoef je je verder geen zorgen te maken. Maar euh, in dat laatste geval is het misschien wel geen slecht idee om iets minder koffie te drinken.

Heb je je ooit al afgevraagd wat je maximale hartslag is?

Als algemene regel wordt gesteld dat je die kan inschatten met de formule: 220 – leeftijd.1 Ben je 55, dan zorg je er dus best voor dat je hartslag niet te vaak boven de 165 slagen per minuut gaat (220 – 55).

Heb je in rust een hartritme van meer dan 110 slagen per minuut? Dan spreken we van tachycardie. In extreme gevallen klopt je hart zo snel dat het niet meer in staat is om zuurstofrijk bloed op een efficiënte manier door je lichaam te pompen.

Verschillende soorten tachycardie

Bij tachycardie kan je een verder onderscheid maken:

  • Op basis van de regelmaat van je hartslag
  • Op basis van de plaats waar de ritmestoornis ontstaat

heart rhythm disorders

Sinustachycardie

Stijgt je hartslag boven de 110 slagen per minuut, dan spreken we van sinustachycardie. Dit wordt niet beschouwd als een echte hartritmestoornis, maar eerder als een normale reactie van je lichaam op bijvoorbeeld een fysieke inspanning, angst of koorts. Sinustachycardie begint en stopt geleidelijk en je hartritme blijft regelmatig.

Wel bestaat er ook zoiets als IST (Inappropriate Sinus Tachycardia). Dat is een eerder zeldzame hartritmestoornis waarbij de hartslag altijd hoger is dan 110 slagen per minuut. Die komt vooral voor bij jonge vrouwen.2

Atriale tachycardie

Net als bij sinustachycardie, stijgt je hartslag bij atriale tachycardie tot meer dan 110 slagen per minuut. Alleen gebeurt dat hier niet geleidelijk, maar schiet je hartslag ineens de hoogte in om nadien even plots terug te dalen.

Atriale tachycardie wordt veroorzaakt door snelle elektrische prikkelingen in de voorkamers van je hart. Atriale tachycardie kan enkele seconden duren, maar net zo goed enkele uren. Het doet zich vooral voor bij jongere mensen. En hoewel deze hartritmestoornis niet levensbedreigend is, kan atriale tachycardie wel voor klachten zorgen die een impact hebben op je dagelijkse activiteiten.

Ventriculaire tachycardie

Bij ventriculaire tachycardie heb je een abnormaal snel ritme van meer dan 120 slagen per minuut dat ontstaat in één van de kamers (of ventrikels) van het hart. Doet ventriculaire tachycardie zich te lang voor, dan is het levensbedreigend.

Door het te snel samentrekken van de kamers van het hart, is er niet genoeg tijd voor het hart om de kamers te vullen met bloed. Hierdoor wordt het bloed niet goed rondgepompt en kan er een tekort aan zuurstof ontstaan wat leidt tot duizeligheid en bewustzijnsverlies.

Wordt ventriculaire tachycardie niet snel genoeg behandeld, dan kan dat leiden tot ventrikelfibrillatie (zie hieronder). Het komt meestal voor bij personen met een reeds bestaande hartziekte.

Voorkamerflutter

Bij een voorkamerflutter prikkelen honderden kleine elektrische signalen de voorkamers. Slechts de helft daarvan wordt via de AV-knoop (de elektrische verbinding tussen de voorkamers en kamers) verder geleid naar de kamers wat dan leidt tot een hartslag van gemiddeld 140 tot 150 slagen per minuut. Het lijkt hard op voorkamerfibrillatie (zie verder).

Een te lage hartslag (bradycardie)

heart rhythm disorders Ben je een atleet bent die elke zaterdag een marathon loopt voor het ontbijt, dan is je hartslag in rust heel laag. Wel opletten want ook duursport brengt zijn eigen risico’s met zich mee.
Begin je je weekend liever iets rustiger met een koffietje en de krant en heb je toch een hartslag die lager is dan 40, dan is het goed mogelijk dat je last hebt van bradycardie.
Bij ernstige gevallen van bradycardie, klopt je hart zo traag dat het moeite heeft om zuurstofrijk bloed naar je lichaam te pompen. Dit zorgt voor ernstige gezondheidsproblemen want je organen hebben zuurstof nodig om goed te kunnen werken.

Oorzaken van bradycardie

Hoewel bradycardie soms kan ontstaan zonder een duidelijke oorzaak, is dat in de meeste gevallen niet zo.

Een paar van de meest voorkomende oorzaken van bradycardie zijn3:

  • Slecht werkende sinusknoop
  • Problemen in de geleidingsbanen van je hart die ervoor zorgen dat de elektrische signalen niet goed doorgegeven worden
  • Problemen met je metabolisme (bv. traagwerkende schildklier)
  • Schade aan het hart na hartziekte of -aanval
  • Medicatie die de hartslag verlaagt

Een onregelmatige hartslag

Naast hartritmestoornissen die te maken hebben met een te snelle of te trage hartslag, heb je ook nog een derde groep waar een onregelmatige hartslag de gemene deler is.

Voorkamerfibrillatie of boezemfibrilleren

Voorkamerfibrillatie (VKF) of boezemfibrilleren is een hartritmestoornis die zorgt voor een onregelmatige en vaak versnelde hartslag. Bij VKF is het elektrisch systeem ter hoogte van het hart verstoord. Normaal is het de sinusknoop die op een regelmatig ritme elektrische signalen afvuurt. Bij VKF-patiënten ontstaan die elektrische signalen ook op andere plaatsen in het hart, wat resulteert in een chaos van elektrische impulsen.

Door deze chaotische elektrische activiteit gaan de voorkamers niet krachtig samentrekken, maar tot 400 keer per minuut trillen (of fibrilleren). Slechts een deel van die signalen wordt doorgegeven aan de ventrikels, wat ervoor zorgt dat je hartslag kan oplopen tot 150-200 (onregelmatige) slagen per minuut in rust.

Ventrikelfibrillatie

Ventrikelfibrillatie (of kamerfibrillatie) is een zeer ernstige hartritmestoornis die een hartstilstand veroorzaakt. Net als bij voorkamerfibrillatie, heb je hier veel abnormale elektrische signalen die ervoor zorgen dat de ventrikels gaan trillen in plaats van bloed rond te pompen. Met als gevolg dat het bloed de vitale organen niet langer bereikt.

Een groot verschil met VKF is dat ventrikelfibrillatie niet vanzelf overgaat. Kamerfibrilleren leidt binnen enkele seconden tot bewustzijnsverlies en als er niet onmiddellijk wordt gereanimeerd, heeft het de dood tot gevolg.

Hoe spoor je een hartritmestoornis op?

Veel mensen weten niet eens dat ze een hartritmestoornis hebben omdat ze geen symptomen vertonen. Bij voorkamerfibrillatie bijvoorbeeld, ligt dat percentage zelfs rond de 40%.4

Wil je wat zekerheid, dan kan je de medisch gecertificeerde FibriCheck-app gebruiken. Door twee of drie keer per dag je hartritme en hartslag een minuutje te monitoren via je smartphone en/of smartwatch (Fitbit en Samsung Galaxy Watch), stel je jezelf niet alleen gerust maar verzamel je ook heel wat handige info waar je dokter mee aan de slag kan.

Je kan op elk moment je hartritme en hartslag controleren. Stelt de app toch een abnormale hartactiviteit vast? Dan krijg je binnen 48 uur een persoonlijke beoordeling (*) van de meetresultaten door onze medische experts.

(*) Persoonlijke beoordelingen door onze medische experts zijn inbegrepen in onze gratis proefperiode en Premium-formule.

Een rustig leesmoment? Geen betere tijd om je hartritme te meten.

Check de gezondheid van je hart in 1 minuut via je smartphone of smartwatch.

Check je hartritme

Referenties

  1. Dr. Sanjay Gupta. York Cardiology. Geraadpleegd op https://www.youtube.com/watch?v=88fUnRO44m4.
  2. Cedars Sinai. Inappropriate Sinus Tachycardia. Geraadpleegd op https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/i/inappropriate-sinus-tachycardia.html/
  3. American Heart Association. Bradycardia: Slow Heart Rate. Geraadpleegd op https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/bradycardia–slow-heart-rate
  4. Xiong Q. et al. Asymptomatic versus symptomatic atrial fibrillation: A systematic review of age/gender differences and cardiovascular outcomes, 2015, doi: 10.1016/j.ijcard.2015.05.011.
Back To Top